Das Zi hat Frühindikatoren entwickelt, die frühzeitig auf die Gefahr für die Überlastung des Gesundheitswesens durch COVID-19 hinweisen sollen. Nachfolgend wird unsere tägliche Lageeinschätzung im Hinblick auf diese Indikatoren dargestellt. Nähere Informationen finden Sie hier. Hinweis: Die Berechnung der Vorwarnzeit wurde am 26.10.2020 angepasst (Berücksichtigung der gemeldeten freien Kapazitäten auf Intensivstationen sowie Anpassung der altersspezifischen ITS-Fall-Raten). Das Methodenpapier wird derzeit aktualisiert und zeitnah bereitgestellt.
Stand: 27.10.2020 17.16 Uhr
Legende:
Reproduktionszahl R: Anzahl der Personen, die eine infizierte Person durchschnittlich mit COVID-19 infiziert.
Neue Fälle je 100.000 Einwohnende in 7 Tagen: Auch als “7-Tage-Inzidenz” oder “Handlungsgrenze” bezeichnet. Wegen Meldeverzügen fehlen für einige Kreise/Bundesländer die Fallzahlen des Vortages. Fehlende Werte imputieren wir mit dem Mittelwert der vorhergehenden 6 Tage, um die 7-Tage-Inzidenz vergleichbarer zu machen.
Vorwarnzeit bei R=1,3: Anzahl von Tagen bis zur Überschreitung der stationären Behandlungskapazitäten (Annahme: für zukünftige COVID-19-Fälle stehen die derzeit freien Betten sowie bereits mit COVID-19-Fällen belegte Betten zur Verfügung) ab heute, falls R=1,3 ab dem 27.10.2020. Wir berücksichtigen die aktuelle Altersstruktur der Infizierten und unterschiedliche Raten der Intensivfälle: 1,37% für Unter-60-Jährige, 10,2% für 60-bis-79-Jährige, sowie 18,3% für Über-80-Jährige. Diese Quoten wurden auf Basis der im Intensivregister gemeldeten Fälle mit Korrektur für Doppelzählungen auf Grund von Verlegungen (27%) sowie COVID-19-Charakteristiken aus der Literatur bestimmt. Die “effektive Vorwarnzeit” ist die Vorwarnzeit abzüglich der angenommenen Reaktionszeit von 21 Tagen, bis ergriffene neue Maßnahmen wirken. Vgl. Methodenpapier.
Dargestellt ist die Entwicklung der Anzahl von akut infizierten Personen in Deutschland. Angenommen wird, dass die Personen i.d.R. 15 Tage nach der gemeldeten Erkrankung nicht mehr akut infiziert sind. Die Zahl hatte am 6.4.2020 ihren bisherigen Höhepunkt in der ersten Welle von ca. 74 Tsd. Personen.
Dargestellt ist die Entwicklung des Anteils von neu gemeldeten akut infizierten Personen im Alter ab 60 Jahren an allen gemeldeten Fällen in Deutschland. Zudem wird das Verhältnis von Todesfällen an den gemeldeten Fällen dargestellt, sowie das Verhältnis der auf der Intensivstation behandelten Fälle (ITS) an den zum entsprechenden Zeitpunkt akut Infizierten. Während alle Werte zu Beginn der Pandemie gleichlautend verlaufen sind (Daten für ITS-Fälle ab Ende April), hat sich die Entwicklung zuletzt entkoppelt. Die Zahl der Todesfälle ist für die letzten Wochen noch nicht aussagekräftig, da ein Todesfall meist nach schwerem und langem Krankheitsverlauf eintritt.
Dargestellt ist die Entwicklung der Zi-Vorwarnzeit für die BRD, ebenso zum Vergleich die Entwicklung des (7-Tage-)R-Wertes, wie er vom RKI gemeldet wird.
Methodischer Hinweis zum R-Wert:
In die Berechnung des R-Wertes gehen verschiedene Annahmen ein, da der Wert aufgrund unvollständiger Informationen zu Infektionsketten in der Regel geschätzt werden muss. Die Methodik des Zi und des RKI unterscheiden sich dabei in zwei zentralen Punkten. Das RKI betrachtet die neuen Erkrankten nach Erkrankungsdatum im Vergleich von zwei 4-Tages-Perioden und nimmt dadurch eine 4-tägige-Ansteckungsperiode an. Dabei müssen für etwa ein Drittel der Infizierten das Erkrankungsdatum geschätzt und Nachmeldungen durch das sog. Nowcasting interpoliert werden. Das Zi verwendet das Meldedatum als Infektionsbeginn und berücksichtigt eine längere Infektionsperiode, in der die meisten Ereignisse am 4. Tag auftreten, Ansteckungen aber auch später auftreten können (Gamma-Verteilung mit MW=4, SD=5). Beide Ansätze haben Vor- und Nachteile und zeigen langfristig die gleiche Tendenz an. Sowohl das Zi als auch das RKI schließen bei der Berechnung der R-Werte die Fallzahlen der letzten 4 Tage aus, da diese noch zu unverlässlich wegen Meldeverzügen sind.